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[官方疫情] 卫生部人感染H7N9禽流感防治系列方案

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发表于 2013-4-3 20:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
卫生部于昨天和今天,先后公布人感染H7N9禽流感防治系列方案,如下目录,包括具体防控和诊疗方案DOC下载。

1、关于印发《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南(2013年版)》的通知

2、关于印发人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第一版)的通知

3、关于印发《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第1版)》的通知
  
从初步诊疗方案里面所述看:

1、
1.神经氨酸酶抑制剂:可选用奥司他韦(Oseltamivir)或扎那米韦(Zanamivir),临床应用表明对禽流感病毒H5N1和H1N1感染等有效,推测对人感染H7N9禽流感病毒应有效。

即是达菲有效是“推测”的,非实验或临床。

当然,达菲原本批准用于所有A型流感。

2、
2.离子通道M2阻滞剂:目前实验室资料提示金刚烷胺(Amantadine)和金刚乙胺(Rimantadine)耐药,不建议单独使用。


即是证实干扰素耐药株?还是说之前的其他型号实验资料耐药?

3、
(四)中医药治疗。
1.疫毒犯肺,肺失宣降
症状:发热,咳嗽,少痰,头痛,肌肉关节疼痛。
治法:清热宣肺
参考处方:
桑叶   金银花   连翘   炒杏仁   生石膏   知母  芦根   青蒿   黄芩   生甘草



即是银翘散方加减,未知目前抢救中的患者,之前是否及时应用银翘散?

另外,无论神经氨酸酶抑制剂或中药,包括最新型的帕拉米韦,也包括银翘散,之前多种型号的禽流感实验表明,必须在感染病毒3天内,或60小时内,应用才有较好的治疗效果,即是约等于出现症状就得用药,防重于治。
发表于 2013-4-3 22:39 | 显示全部楼层
前段时间的“银翘”事件,估计没多少人敢吃,在说H7N9的病程中南山也说了,非常迅猛,毒性巨大~但人际传播未发现明显案例。如果从初期到重度。时间非常短,那根本来不及吃药就倒了~我相信在7例H7N9病历里,病人初期都尝试用药的。。。而且一定是抗生素之类的药物~
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